HRV 儀器檢測的介紹
由於自律神經失調的病徵有很多種類，從頭到腳的病徵嚴重程度與情狀也根據患者而不一致，在診斷上時常難以判讀是否患者是因為自律神經失調而引起病徵。因此在臨床上，時常會使用 HRV 心律變異檢測儀器來幫助醫師作更詳盡的自律神經診療判斷及診療追蹤。心律變異檢測的正式學術名稱為 Heart Rate Variability，簡稱HRV，中文稱之為心律變異率，也有人稱心跳變異率。也就是說，經由測量心律變異的程度，來界定自律神經的強弱。
心律變異率與心率不同。心率指的是每分鐘心臟跳動的次數。用來量心跳的儀器只要能在固定時間之內量到跳動次數的平均值就可以了，不用很精確的知道它每次跳動的時間；舉例來說，一分鐘心跳 60 下可能是一秒一下，也可能是每 0.5 秒跳一下，1.5 秒跳一下，兩者平均一分鐘的心跳數是一樣的。心率通常用來代表心臟目前的負荷量，例如心率較低則可能目前此人正在休息或從事非常低強度的活動；而心率高則可能正在運動。而 HRV 心律變異率指的則是在心臟的連續跳動與跳動之間（跳動的波峯之間），每次跳動在時間上間隔的變化量（heart rate’s variability）。這個變化量是以毫秒為單位，由於變化量非常細微，需要靠檢測儀器的輔助才能夠精確測量 。在判讀上，醫師會檢視HRV的變化量程度，如果心律變異的差異性過大，其數據將被認為疑似受心房顫動或心律不整之影響而不予判讀。在許可的範圍內，心電圖R─R波快慢相差越大，被認為是自律神經生理活性越好。自律神經系統跟身體內許多自主進行的功能有關係，像是調節血糖、體溫、血壓、流汗、消化等等。使用 HRV 儀器檢測，可以暸解某個特定時間自律神經系統的狀況，藉此可以暸解身體承受壓力與復原的情形。
經過心臟科醫師研究團隊數十年的研究，目前醫學界已公認 HRV 之標準波鋒間變異率 SDNN (Standard deviation of Normal to Normal R Wave) 可忠實的反映成人自律神經對於心臟調控的強弱程度，同時可以代表一個人的自律神經活性(交感及副交感神經)之強弱。由於自律神經遍佈全身各組織及器官，不易精準的被偵測到，其中最方便被偵測到的窗口，就是心臟的竇房結（ S-A node），也因此 HRV成為判讀患者自律神經是否失常的有力檢測儀器。
HRV 檢測儀器適用於普羅大眾，除了 1) 年紀太小的嬰幼兒，時常會有竇性心搏過速，往往無法偵測到實際自律神經的狀態。2) 學齡前兒童或不易安靜平躺 2-5 分鐘的成人，無法做清醒狀態的HRV，可視需要在其熟睡時做沈睡狀態的HRV。3) 有嚴重心律不整的患者，無法做HRV。 4) 有安裝人工心臟節律器者，不必要做HRV。除了上述民眾不適合使用 HRV 檢測儀器外，一般人均可使用。HRV 檢測結果可以用來：檢視自律神經活性強弱與同年齡層之比較（是否活性仍足夠或未老先衰？）、交感與副交感神經活性強弱度、目前承受生活壓力大小程度等，這些檢測結果具有高度生理以及心理健康之參考價值；HRV 檢測儀也非常適用於正在接受自律神經失調治療的患者，可以定期檢視評估其治療成效。
參考資料：
http://hrvtw.blogspot.com/2010/09/hrv_13.html
